Признание, доверие, близость и устойчивость в Мире Людей

Московский Институт Гештальт Терапии и Консультирования

Тел.: 8(905)501-51-81. Адрес: Б. Ордынка 17, стр. 8, м. Третьяковская
Ближайшие события

26 марта 2019

Терапевтическая группа Автор моих отношений

30 еженедельных встреч по вторникам. Встреча 24

«Невозможно прикоснуться к другому так, чтобы при этом к тебе не прикоснулся другой»

Авторизация



Контракт на психотерапию

Контракт, заключаемый между психологом
и клиентом – это международный стандарт работы
профессиональных психотерапевтов во всем мире.

В начале своей работы с клиентом я (психолог, гештальт терапевт Анна Паршина (Узбекова)) всегда заключаю с ним контракт - устный договор, регламентирующий границы отношений терапевт - клиент.

Правила психолога, контракт, состоящий из пяти пунктов, позволяет создать ясность, наилучшие условия для продуктивной работы, позитивных изменений. Это необходимое условие успешной психотерапии.

Мой психотерапевтический контракт


1. Правила наших отношений
  • Конфиденциальность информации, рассказанной клиентом.
  • Запрет нанесения физического ущерба друг другу, себе и имуществу.
  • Запрет на сексуальные и иные, кроме терапевтических, отношения между терапевтом и клиентом.
2. Регламент работы

Встречи (сессии) проводятся один (реже два) раза в неделю, длятся 50-60 мин., имеют фиксированное место (день недели, время) проведения.

3. Оплата

Клиент оплачивает консультации на одну встречу вперед, начиная с первой - второй встречи. Если клиент предупредил об отмене или переносе менее, чем за двое суток, сессия оплачивается.

4. Окончание психотерапии или перерыв в работе

Если клиент решает прервать или закончить психотерапию до прохождения оговоренного количества встреч, он сообщает об этом за одну встречу и обязуется пройти заключительную встречу (психогигиена)

5. Количество встреч и разграничение запроса клиента

Количество встреч, необходимых для разрешения задачи клиента, определяется глубиной запроса, которая подразделяется на два основных уровня: А) Консультация психолога и Б) Психотерапия.

Иногда, прямо на первой встрече, количество необходимых встреч очевидно, но чаще, чтобы определиться, нужно смотреть динамику изменений.

А. Консультативный запрос

Конкретный запрос клиента на разрешение какой-то единичной ситуации. По количеству - это плюс-минус десять встреч. Далее принимается совместное решение об окончании или продолжении консультативной работы, переходе на уровень психотерапии или прерывании на определенный срок.

Б. Запрос на психотерапию

Запрос клиента на глубинные внутри-личностные изменения, переход на качественно новый уровень жизни и отношений. Психотерапия работа может занимать год и более.


Зачем нужен контракт и почему он такой?


Сам контракт является частью терапии, заключение и соблюдение его имеет лечебные свойства. Почему?

Контракт помогает преодолевать естественное сопротивление изменениям

Мы, люди, противоречиво устроены - хотим изменений и боимся, сопротивляемся им.

Когда клиент близко подходит к изменениям, разрешению проблемы, он испытывает бессознательный страх и сопротивляется: опаздывает, забывает о встрече, неожиданно заболевает, злится на терапевта и т.п. Если он прекращает терапию в такой момент, то лечение «коту под хвост», проблема остается.

Контракт удерживает клиента в момент его сопротивления, подвигая все же прийти на встречу, обсудить происходящее, преодолеть страх, совершить нужные изменения.

Контракт создает безопасную и поддерживающую атмосферу для работы

Когда рамки строго оговорены, четки и незыблемы, то внутри этих рамок ясно, безопасно и свободно. Это можно сравнить с крепостью, которая надежно защищает тех, кто находится внутри.

И наоборот, якобы свобода и неопределенность контракта (крепости) делает жизнь внутри в лучшем случае, небезопасной, а в худшем, невозможной.

  • Контракт поможет чувствовать себя свободнее клиенту, который опасается, что терапевт откажется от него, когда узнает поближе.
  • Клиенту, склонному при малейшей тревоге разрывать отношения контракт поможет удержаться в терапии, даст возможность разобраться с этой тревогой.
Пожелание клиента работать без контракта

Бывает, клиент не хочет соблюдать контракт с самого начала, и тогда я просто с ним не работаю. Или, в момент нарушения им условий контракта, он злится, что терапевт просит контракт соблюсти. Это связано с проблемностью личных границ клиента, его трудностью принять свою часть ответственности.

Профессиональный психолог держит границу, позволение клиенту нарушать контракт вредно для клиента

Психотерапия как процесс


С чем обычно приходит клиент к психологу?

Как правило, клиент приходит на психотерапию со своей ситуацией «невозможности». Невозможности пережить, разрешить, изменить, отпустить трудную внешнюю или внутреннюю ситуацию.

Паттерн поведения клиента, приводящий к повторению и хронификации проблемы

Модель поведения клиента, так называемый паттерн/сценарий, который привел к «невозможности» формируется годами и выражается в повторении болезненной ситуации. Требуется время и планомерные психотерапевтические усилия, чтобы обнаружить его, изменить, закрепить новый способ.

Взлеты и падения

Психотерапия — это процесс, имеющий динамику. Настроение клиента, его отношение к психотерапевту, переживание своей трудности в процессе психотерапии довольно сильно меняется, это нормально.

Клиенту может показаться, что трудность вдруг исчезла (отрицание и вытеснение), он может разозлиться на терапевта (перенос), разочароваться (обесценивание), или наоборот, впасть в неоправданный оптимизм (идеализация) и пр. В процессе происходящих изменений крайне вредно прерывать терапию на эмоциях, необходимо обсуждать подобные чувства и мысли с терапевтом, это важная часть терапии.

Качественная психотерапия - это полноценное проживание клиентом всех четырех фаз развития отношений с психотерапевтом: установления доверия, конфронтации, сотрудничества, завершения.

Чем поможет краткосрочная терапия?

Краткосрочная психотерапия (10-20 сессий) помогает в разрешении конкретно поставленной узкой задачи, а также, дает эмоциональное облегчение болезненной ситуации, помогает изменить отношение к проблеме, из-за чего та перестает быть острой. В душе появляется мир, ощущается прилив свежих сил.

Что дает длительная психотерапия?

Длительная терапия - это глубинная работа, приводящая к тому, что меняется сам человек, происходит его переход на другой уровень личностного роста, к новому качеству жизни, более легкому счастливому бытию, беспокоящая его болезненная ситуация перестает повторяться в разных сферах.

Живые примеры вопросов, с которыми обращаются к психологу, читайте в разделе «Вопрос - ответ».

Записаться на тренинг или консультацию можно по тел.: 8(905)501-51-81, или в разделе «Контакты»

Как я работаю – описание (читать)


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить